ДО
УПРАВИТЕЛНИЯ СЪВЕТ НА СДРУЖЕНИЕ
НАЦИОНАЛНА АСОЦИАЦИЯ ЗА ПРИЕМНА ГРИЖА
1463, ГР. СОФИЯ; УЛ. ЦАР СИМЕОН 55, ЕТ. 4

Име *: Презиме *: Фамилия *: ЕГН *: Град *: Пощенски код *: Община *: Област *: Адрес *:

(* Улица, №, блок, вход, етаж, апартамент)

Заявавам желанието да бъда приет/а като член на Сдружение „Национална асоциация за приемна грижа“ и декларирам, че:

• Споделям целите на сдружението и ще работя за тяхното постигане, ще спазвам Устава и ще се ръководя от него, ще работя за издигане ролята и значието на приемната грижа на доброволни начала.
• Като пълноправен член ще плащам редовно годишния членски внос. Информиран/а съм, че ако съм член със статут на подръжник не дължа членски внос. Членският внос може да бъде платен в брой на координатора, представляващ сдружението в конкретната област от страната или по банков път - банкова сметка в БАНКА ДСК – ЕАД, IBAN: BG 35 STSA 93 0000 21 61 81 41, BIC: STSABGSF.
• Не съм осъждан и срещу мен няма заведени производства за престъпления срещу деца. При възникване на такова обстоятелство ще уведомя незабавно УС. Съгласен съм да бъдат предоставени телефон и електронна поща на членове на УС и други членове на организацията. Известно ми е, че всички покани, обяви и информация за предстоящи и изминали събития ще мога да получавам чрез електронна поща на адрес: info@napg.eu, както и на сайта на организацията.

Информация относно Вашите лични данни:

• На основание чл. 4, ал. 1, т. 2 във връзка с чл. 36а и 36б, от Закона за защита на личните данни давам изричното си съгласие Сдружение „Национална асоциация за приемна грижа“, в качеството му на администратор на лични данни, да обработва и съхранява личните ми данни; (име, презиме, фамилия, ЕГН, дата на раждане, мобилен телефон, електронна поща, населено място и точен адрес, както и информация относно гражданската ми професия) по електронен или механичен способ, за служебно ползване, във връзка с членственото ми правоотношение, статистически и образователни цели, изследвания, както и за изпълнение задължения на Сдружението, вменени му по силата на законов или подзаконов нормативен акт, която доброволно предоставям в този формуляр.
  
  Да
• Информиран/а съм, че Сдружение “Национална асоциация за приемна грижа”, ЕИК: 175881653, адрес: гр. София, бул. Витоша 58, ет. 4, представлявано от: Мирослав Долапчиев, председател на Управителния съвет, с телефон: 0700 20 234, електронна поща: info@napg.eu, е администратор на лични данни по смисъла на Регламент 679/2016 г. на ЕС и Закона за защита на личните данни, действащ в Република България. Лицето, отговарящо за защитата на личните данни е Александър Миланов, изпълнителен директор.
• Информиран/а съм за правата си по смисъла на Регламент 679/2016 г. на ЕС: право на достъп до отнасящите се до мен данни, право на заличаване, коригиране или блокиране на лични данни, правото на възражение пред Сдружение НАПГ срещу обработването на личните ми данни, право на възражение за разкриването на трети лица на личните ми данни, правото „да бъда забравен/а“ – личните ми данни, които се обработват, да бъдат изтрити, при наличието на изрично искане за това посредством заявление, отправено до администратора в писмена форма или по електронен път по реда на Закона за електронния подпис и електронния документ; право на ограничаване на обработването на личните ми данни, правото на преносимост на личните ми данни, както и правото на защита (вкл., че имам право на жалба пред Комисията за защита на личните данни и по съдебен ред.
• Известно ми е, че мога да оттегля моето съгласие по всяко време, в писмена или електронна форма с изрична декларация. Известно ми е, че оттеглянето на съгласието ми по-късно няма да засегне законосъобразността на обработването на личните ми данни, основано на даденото сега с настоящата декларация съгласие. Известно ми е, че мога да осъществявам посочените по-горе права по реда на чл. 28а – чл. 34а от ЗЗЛД.

* За Ваша информация, Сдружение НАПГ съхранява и обработва личните Ви данни единствено за целите на своята програмна и застъпническа дейност, както и за планирането и провеждането на дейности за подкрепа на приемните семейства и настанените в тях деца. Сдружение НАПГ гарантира, че предприема физически и технически мерки, които гарантират сигурността на предоставените ни лични данни. Ние не предоставяме личните Ви данни на трети лица, освен ако не сме получили Вашето съгласие за това. Вашите лични данни ще бъдат съхранявани за срока на членствено правоотношение или най-късно 1 година, след прекратяване на членственото Ви правоотношение, след което ще бъдат унищожени.